眼睑乳头状瘤

眼睑乳头状瘤的症状

眼睑乳头状瘤- 眼睑皮肤上的肿瘤样肿瘤,由人乳头瘤病毒感染引起。通常,乳头状瘤仅表现为外观缺陷;在某些位置,可能会出现疼痛、异物感和其他症状。对于诊断,使用视力测量法、眼压测量法、折射测量法、计算机视野测量法、裂隙灯生物显微镜。在其他方法中,使用了 CT 和活组织检查,然后是材料的组织学。眼睑乳头状瘤的治疗 - 通过化学或物理破坏方法去除肿瘤。抗病毒药物的处方是强制性的。

一般信息

眼睑乳头状瘤是由人乳头状瘤病毒引起的具有不同程度异型增生的眼附属器表皮上皮的肿瘤。大多数情况下,眼睑乳头状瘤是良性肿瘤,恶性肿瘤很少见。这些肿瘤占所有眼睑肿瘤的 60% 至 65%。更常见的是(每 100, 000 名居民 3. 5 例),这种病症发生在生活在赤道国家的人们身上。在澳大利亚,患病率为每 100, 000 名居民 1. 9 例。在温带和亚北极气候的国家,这种疾病的诊断频率较低。患者的年龄类别为30岁以上,患者的平均年龄为45至60岁。女性生病的几率是男性的一倍半。

原因

导致眼睑乳头状瘤发展的主要病因是人乳头状瘤病毒 (HPV) 的感染。有超过 100 种不同类型的乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒对皮肤表皮具有热带性,它通过直接接触受感染的上皮细胞传播(最常见的是家庭接触,性传播较少)。此外,它还可以从母亲传染给胎儿。

导致眼睑乳头状瘤发展的因素包括遗传易感性、免疫和激素紊乱(糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退、更年期)、怀孕、脚气病、经常去日光浴室、癌症、吸烟、饮酒。

发病

据信,在基底层中存在对乳头状瘤病毒敏感的细胞和足够的单个病毒颗粒以刺激眼睑乳头状瘤的发展。HPV 是一种专性细胞内寄生虫,通常以附加体形式存在,即位于细胞的细胞质中。但是,在播放期间,您可以迁移到内核(集成)。

即使在感染开始 20 年后也可能出现整合(眼睑乳头状瘤的形成),疾病发展的时间不仅取决于病毒,还取决于遗传易感性的存在病人。结合其他因素。即使在细胞质中,病毒也可以产生完整的病毒颗粒。这个阶段的感染通常是无症状的,传染性很强,很容易扩散到其他组织器官,引起眼睑乳头状瘤。

病毒复制、病毒颗粒组装以及它们从细胞中释放的过程尚未完全确定。在细胞中,病毒可以同时存在于细胞核和细胞质中。当病毒进入宿主生物体时,它的细胞质复制在穿透皮肤基底层细胞后开始。在角质层中,细胞会主动释放成熟的病毒颗粒。这些皮肤区域与接触感染有关是危险的。

眼睑乳头状瘤的症状

眼睑乳头状瘤的临床表现取决于教育生长的位置和特征。大小、颜色、形状和生长模式可能有很大差异。大多数情况下,乳头状瘤位于下眼睑,不影响视力。它们是灰黄色的特征性外生结构,表面有乳头状生长。在中心有一个血管环。

它们通常没有症状,如果由于眼睑乳头状瘤的增加而出现明显的美学缺陷,患者会去看眼科医生。当肿瘤出现在睫状缘或与结膜交界处时,患者会主诉剧烈疼痛、异物感、眼睑痉挛、充血和视力下降。眨眼时,眼睑乳头状瘤的不规则表面会损伤角膜,从而导致出现这些症状。

并发症

当乳头状瘤位于眼睑睫状缘、边缘间隙、眼内角区域以及肿瘤扩散到结膜时,就会出现并发症。以慢性懒惰性结膜炎,睑缘炎,角膜混浊的发展为特征。它们会导致睫毛生长障碍,从而导致角膜微创伤并发展为角膜炎。外翻的形成引起角膜糜烂和溃疡的出现,视觉功能恶化,直至眼球萎缩。此外,眼睑乳头状瘤始终存在恶性肿瘤的风险。

诊断

眼睑乳头状瘤的诊断始于眼科医生对患者的检查和视觉检查。然后医生使用标准检查方法:视力测量法、眼压测量法、折射测量法、计算机化视野测量法、裂隙灯生物显微镜检查法。在其他方法中,如有必要,使用光学相干断层扫描或计算机断层扫描(指定用于不同定位的多发性乳头状瘤),取材料进行活组织检查(使用印模、刮擦或切割),然后进行组织学检查。在某些情况下,需要咨询皮肤科医生。

眼睑乳头状瘤的治疗

为了治疗眼睑乳头状瘤,使用了破坏肿瘤的化学或物理方法。同时,开具具有免疫调节活性的抗病毒药物。破坏性物理方法包括通过电凝、激光疗法、冷冻疗法(用液氮破坏肿瘤)去除眼睑乳头状瘤。化学方法基于使用各种角质层分离剂。治疗方案的选择取决于肿瘤的位置和患病率、患者的年龄。预后通常良好。

预防

预防措施旨在降低感染人乳头瘤病毒的风险。建议在随意性交时强制使用避孕套。如果检测到 HPV 感染迹象,则需要对患者的所有性伴侣进行检查并预约适当的治疗。为降低眼睑上形成乳头状瘤的风险,有必要采取措施保持免疫力,不要用脏手触摸眼睛,过上健康的生活方式,避免过度劳累并积极参加体育运动。拒绝去日光浴室可以显着降低眼睑乳头状瘤的风险。